В последнее время мы много слышим о профилактике сердечнососудистых заболеваний и об окислительных стрессах. Неудивительно, что именно антиоксиданты, по мнению врачей, могут оказаться хорошим средством профилактики инфаркта миокарда. В частности, антиоксидант коэнзим Q10 (CoQ 10) хорошо дополнил бы традиционную терапию сердечно-сосудистых заболеваний.
Это вещество сейчас интересует многих исследователей. Кто-то испытывает его в клинике, а сотрудники факультета фундаментальной медицины МГУ им. М.В.Ломоносова — в лаборатории на крысах. Чтобы понять, почему CoQ10 привлеает такое внимание, нужно иметь в виду, что при гипертонической и ишемической болезнях и сердечной недостаточности сердечная мышца гипертрофирована. Гипертрофированный миокард вырабатывает избыток свободных радикалов, а это, в свою очередь, требует усиления антиоксидантной защиты. Ученые обычно обращают внимание на ферменты систем окисления и защиты от него, а низкомолекулярные антиоксиданты, такие, как CoQ10 и альфа-токоферол (витамин Е), выпадают из их поля зрения. Это упущение и решили исправить университетские медики. Для решения насущных вопросов физиологии, как всегда, были мобилизованы крысы. Животным под наркозом пережимали левую нисходящую коронарную артерию, а через три недели наблюдали произошедшие в сердце изменения. Части крыс давали CoQ10 в течение трех недель до операции и три недели после. В качестве контроля выступали животные, которым делали ложную операцию (не пережимали сосуд) или вводили вместо CoQ10 физиологический раствор. Хронически пережатая артерия обеспечила животным полноценный инфаркт. Часть сердечной мышцы погибла, и на этом месте возник очаг некроза. Чтобы компенсировать поражение мышечной ткани, гипертрофировался левый желудочек (правый остался без изменений). Гипертрофированные ткани повреждены, в них разорваны мышечные волокна, разрушены митохондрии и сосуды, произошли и другие изменения, хорошо видимые в микроскоп. Следствием перенесенного инфаркта стало и пониженное содержание антиоксидантов в гипертрофированном, но не инфарктном миокарде левого желудочка. Поэтому логично использовать антиоксиданты в качестве кардиопротекторов. Длительное введение CoQ10 через пищевой зонд оказало ожидаемое действие. Вещество значительно повысило уровень антиоксиданта в постинфарктном миокарде и защитило сердечную мышцу от окислительного стресса. Чем выше была концентрация CoQ10 в плазме крови, тем меньше оказалась зона некроза в крысином сердце. У животных, получавших препарат, быстрее формировался рубец и восстанавливались поврежденные клетки. Даже гипертрофия левого желудочка у них была не столь выраженной. Насколько эффективным будет введение CoQ10 пациентам с гипертрофией левого желудочка, риском развития инфаркта миокарда и сердечной недостаточностью, покажут клинические исследования. ХиЖ |